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一个医生负责60多个患者,我们在方舱医院“战斗” 

2020-02-08 08:28 |浙江省人民医院

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  “我们是参加过余姚水灾、菲律宾台风、丽水山体滑坡、利奇马台风等救援的一支出色队伍,今天,又一场硬仗考验我们的时候到了。”我院副院长、浙江国家紧急医学救援队队长何强一声令下,2月7日上午7点,救援队准时进入武汉江汉方舱医院,投入到紧张的救治工作中。

  江汉方舱医院的救治团队由华中科技大学附属协和医院等武汉当地医院和浙江等多支国家紧急医学救援队组成。共1800张床位,分4个区。按要求,浙江国家紧急救援队与兄弟省救援队医生护士共同负责西区350多个床位的病人救治。

  2月7日,利用前方挤出来的一点休息时间,我们连线了何强副院长及救援队临时党支部副书记费敏,听听来自“战场”的故事。

  收治患者超过1200人

  医生一天4班轮流值班

  “浙江救援队已经进入方舱医院开始工作,今天主要是进一步收治病人。截至下午16:00,方舱医院已经收治了900多位患者,预计今天可能还会收300多位患者,到2月8日会收治1200多个患者。”何院长介绍,平均5个医生一组,每位医生需要管60-70个患者。医生采取轮班制,6小时排一班,一天4班。但医生们实际上班时间远远不止6小时,因为从住宿地赶到方舱医院,穿戴防护服,做一些准备工作,整个过程下来至少8个小时。

  医务人员的主要工作有两方面,第一,评估病人的病情,找到重症患者并及时转诊。第二,每天对病人的基本情况进行诊疗、登记,了解病情变化。从2月8日起,要开始进行检查以及复查等等。“有些已经患病10多天的患者,如果经过复查已经转阴性,评估符合出院标准,就能够准备出院了。”

  何院长介绍,救援队设计了一个相对简化的工作表单,重点关注这些轻症患者的病情变化,也制定了一些规范化的诊疗、用药和检查的方案,并安排了医生的分级分层管理。一部分高年资的医生在舱外通过远程指导进行会诊,同时,舱内也有一些高年资的医生必要时进行相关抢救。

  大家为准备入舱队员加油

  王卫忠负责驻地的消毒杀菌工作

  “国家对疫情防控工作非常重视,调动能力也非常强,各方面的生活保障措施也跟上来了,当然,我们医疗的力量也在逐步增强。相信再过不久,我们一定能战胜疫情!”

  基本生活条件都有

  还给患者准备了电热毯取暖

  救援队中,首批进入方舱医院的医务人员包括主任医师李亚清、副主任医师费敏、副主任医师徐良及主治医师邬盛昌,他们都是特别选拔的经验丰富的医务人员,而且全是党员。除了进行医学治疗,他们还会对病患开展心理疏导。

  “我以前在急诊科工作也比较忙,但在这里,还要穿上厚厚的防护服,里三层外三层,加上眼罩、口罩,整个透气都很困难,走路也不太方便。”救援队临时党支部副书记费敏说,最困难的还是没法上厕所,为了让一套防护服利用最大化,每个人都穿上了成人尿不湿,不吃不喝不拉,直到工作结束。这次,费敏排到白天第一轮的早班,从早上8:00到下午14:00,主要任务是查房,西区350多张床位目前已经满了。

  方舱医院内的条件怎么样?

  “早上我进来的时候,看到工作人员正在给每个患者分发早饭,中饭也是这种形式把盒饭送到患者手中。”费敏表示,条件相对艰苦,不过基本的生活条件都能满足,住院必须的床铺、被子、枕头等一应俱全。因为武汉这段时间的气候比较寒冷,方舱医院还为每位患者提供了电热毯取暖。接下来,会继续增加一些取暖设备。

  一般的检查都能做吗?

  方舱医院主要收治轻症患者,检查设施相对简单,以临床观察为主,但可以测血氧饱和度,还配备血压、体温、心率、呼吸频率基础生命体质监测,其他的化验检查目前还不能做。

  总体来说,患者比较配合。大部分人在床位上刷手机,微信聊天、刷微博、追剧、看各种新闻和视频,看书的也有。当然,也有会一些比较焦虑的患者,看到医生经过会叫住询问,问得最多的是“什么时候可以核酸检测?”“什么时候能够出院?”一个上午,至少有20多位患者询问费敏这些问题。

  一个人管理66个患者

  一早转出了3个患者

  “我一个人负责管理66个病人,年龄最小的18岁,最大的65岁。”如果病情有变化,正在进展为重症或危重症,要尽早把这些患者筛选出来,及时转到有救治能力的医院去。

  早上查房时,费敏就发现3名患者需要转院治疗。这三名患者虽然都属轻症,但由于合并其他基础疾病,所以均联系了转院。

  方舱医院里的医生们还有一项非常重要的任务,就是做好患者心理安抚,让他们放松心情,更配合治疗。需要隔离治疗一段时间、家属不能探视、环境又很陌生……种种因素可能都会加重心理上的孤独感。特别是年纪相对大一点的患者,他们更迫切地想回家。

  这就需要我们细心观察,和患者积极沟通,尽可能地安慰他们,比如说聊聊天,告诉他们好好配合治疗,经过评估符合出院标准就可以出院啦,千万不要着急,也能减少他们焦虑不安的情绪。

  何院长叮嘱医疗队员

  这是一支特别能战斗的团队。

  这群白衣战士们说,在方舱医院所做的,正如曾经宣读的希克波拉底誓言一样:“救死扶伤,做我们力所能及的事情。”

  希望疫情快些过去,待到春暖花开,再看樱花浪漫!

  来源:都市快报

  宣传统战部综合整理编发

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