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22岁姑娘查出宫颈癌…这些高危因素你中招了吗?比如,HPV感染… 

2019-06-17 11:01 |浙大二院

宫颈癌是危害女性健康的十大癌症之一,因为某些HPV病毒感染与宫颈癌的特殊关系,HPV疫苗自面世之后就备受瞩目,尤其是登录国内以后,很多女性都有这样的疑问:

HPV感染与宫颈癌有多大关系?

HPV疫苗到底有没有必要打?

什么时候需要做宫颈癌相关筛查?

我是一名工作了2年的临床护士,在短短两年里我轮转了妇科病房,泌尿科病房,见过很多形形色色的患者,年长的、年轻的;病情早期的、晚期的;轻症的、重症的……

但给我印象最深的是在妇科病房工作时遇到的一位22岁姑娘。漂亮、时尚是我对她的第一印象,好看又年轻让我对她多了份关心。

这位姑娘是因为性生活后活动性出血来就诊的,记得拿到病理报告诊断书的那一刻,她崩溃地大哭,红着眼睛,无助又懊恼,不敢相信自己已经被一个叫“宫颈癌”的疾病扣上了帽子。

医生对她进行深度病史采集,发现她是一个典型的宫颈癌获得者,虽然年纪小,但过早就接触性生活,而且性伴侣不定,又有过流产史。

她的遭遇让我莫名地感到心痛又无奈,如果她有很好的医学防护知识,可能就不会过早地有性生活,即使有性生活,也会有自我保护意识,会做好保护措施。

想到这些,我就想跟大家一起了解一下女性宫颈癌的小知识,也提醒大家,早预防、早发现、早治疗永远是对抗疾病的主要手段。

宫颈癌早期症状

早期多为接触性出血;

多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。

宫颈癌高危因素

1. 性生活过早

HPV病毒会从受伤的子宫颈上皮、以及子宫颈上皮的“过渡区”感染细胞。所以越早有性行为的女性,其往后的岁月里发生子宫颈癌的机率也越高。

HPV即人乳头瘤病毒,是一种小的DNA病毒,女性生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。

2. 吸烟

吸烟是宫颈癌的一个重要诱因,尤其是长期吸烟的女性,患宫颈癌几率更高。另外,吸烟的女性对维生素C的摄入量会有所降低,维生素C缺乏会导致免疫力下降,使癌细胞有了可趁之机。所以,建议吸烟的女性朋友们最好还是尽早戒烟哦。

3. 缺乏免疫力

一些有HPV感染的女性,医生会建议她们增强抵抗力,年轻女性在感染低危病毒后也可被身体清除。

另外,HPV感染就一定会得宫颈癌吗?

并不是!

HPV有很多分型,某些型别感染与宫颈癌密切相关,被称为高危型HPV,绝大部分宫颈癌都与这些病毒感染有关。

HPV感染很常见,有性生活的女性很大一部分都可能感染过HPV,但大部分人主要为一过性感染,机体免疫会将感染清除,只有HPV持续感染才可能发展为宫颈癌。

HPV主要通过性接触(最主要!)、间接接触(共用浴盆、坐便器等生活用具)、母婴等途径传播。因此,除了避免性生活过早以外,还要避免多个性伴侣、不洁性生活等,做好防护措施。

此外,一定要定期去医院做筛查!

定期去医院做筛查!

定期去医院做筛查!

什么是宫颈癌筛查?

宫颈癌筛查即HPV检测和TCT筛查。HPV检测是检测是否感染HPV病毒。TCT筛查即液基薄层细胞检测,是宫颈细胞学检查的一种,可以发现不分部分癌前病变及霉菌、滴虫、病毒、衣原体等微生物感染,是目前女性宫颈癌筛查最先进技术。

哪些人需要做宫颈癌筛查

妇科医生建议

1

有性生活的普通女性在21岁-29岁的年龄,每隔三年就要做一次细胞学检查。

2

超过30岁以上的女性,可以每年做一次宫颈的细胞学检查。

宫颈癌筛查怎么做?

非常简单。挂号→进诊间→做筛查(跟普通妇科检查差不多)→等待结果。

宫颈癌筛查全过程示意图

注意事项

做TCT检查前24小时避免性生活;

做TCT检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用阴道栓剂,也不要做阴道内诊;

如有炎症先治疗,然后再做TCT检查,以免影响诊断结果;

TCT检查最好安排在非月经期进行。

怎么看宫颈癌筛查结果

筛查结果提示有HPV病毒感染怎么办?

TCT结果显示有病变细胞就是癌症了吗?

NONONO!!!

注意事项

TCT和HPV均正常:继续维持常规筛查即可,三年一次;

TCT显示低级别病变或HPV提示感染病毒:一年后复查,如果HPV仍然有感染,不管TCT是否提示有病变都需要做阴道镜进一步观察;如果HPV显示未感染,TCT显示有病变细胞,则继续一年后复查;

TCT显示低级别病变并且HPV提示感染病毒或TCT显示高级别病变,一定要进行阴道镜检查。

HPV疫苗,有必要打吗?

世界卫生组织认为,在9-45岁的女性中,有条件的话,都推荐接种疫苗。目前,主要有二价、四价、九价疫苗,价数越高,预防的病毒类型越多,但不同价型有不同适应对象。HPV疫苗主要在社区卫生服务中心接种。

不过,并不是打了疫苗就万事大吉了!保持健康的生活方式、做好疾病的早期筛查同样重要!

还是一句话:

早发现,早治疗,早康复

文 / 浙大二院国际医学中心 十五病区 瞿名媛

指导 / 浙大二院国际医学中心 妇科 郭静

图 / 源于网络

编辑监制 / 浙大二院 宣传中心

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