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首次连线浙江援鄂医疗队、用好“健康码”精密智控、发挥中医药作用……第21场发布会带来这些消息 

2020-02-16 22:52 |浙江发布

  2月16日下午,关于新冠肺炎疫情防控工作,浙江省政府新闻办举行第二十一场新闻发布会。

  发布会上,浙江驰援湖北医疗队党委书记、省卫生健康委副主任曹启峰,省民政厅副厅长李洁,杭州市委副秘书长涂冬山,中医呼吸病专家、省中医院中医内科主任汤军就大家关心的问题,回答了记者提问。

  “

  浙江医疗队在湖北的医疗救治工作现在进行得怎么样了?

  ”

  自大年初一(1月25日)开始,浙江陆续分批紧急驰援武汉及湖北相关地区。目前浙江所有的队员分布在8个医疗机构,分别是武汉第四人民医院西院区、武汉科技大学附属天佑医院、华中科技大学同济医学院附属协和肿瘤中心、武汉大学人民医院、武汉同济医院光谷院区、武汉市肺科医院、武汉市黄陂区方舱医院以及荆门市第一人民医院。在这些医院,浙江医疗队开展了院、区包干式的医疗救治工作,同时还有3名专家由国家卫生健康委抽调,先后在协和医院总院区、江汉方舱医院、华中科技大学同济医学院肿瘤中心、武昌医院、武汉金银潭医院开展院感,包括ICU重症的指导工作。

  所有队员都克服了水土不服、工勤人员缺乏、物资不足等问题,均在1天之内完成了驻扎、培训和整顿工作。同时,浙江医疗队也按照国家卫生健康委的调配,以旺盛的工作状态与持续作战多日的武汉同仁们进行了换防。截至2月15日,浙江援鄂紧急医疗队经管患者达到4539人次,诊疗重症、危重症患者达到1641人次,累计出院74人。

  在开展医疗救治的同时,医疗队也做好了防护物资的统筹供给、医疗队员个人的防护,包括病区感染管理控制等相关工作,指导做好危重症患者会诊、感染管理培训等相关工作,多方筹措医疗设备设施、患者住院生活用品用于包干病区,并以医疗卫生服务领域“最多跑一次”的理念持续改善医疗的服务质量和水平,深深受到患者及家属肯定和信赖。

  在浙江医疗队经管的病区里面也涌现出了许多感人的故事。比如,在武汉四院的医护人员为病人募捐病号服、床单、被套、枕套、棉絮、尿壶、便盆等生活必需用品。另外,为提升优质护理提出了六个倡议,要求亲切呼叫患者,并主动做自我介绍,记住患者的名字,同时要关心患者饮食和睡眠的基础情况,真诚地告诉患者“我有信心,你要努力”,增强患者的信心。同时接纳患者的内在情绪,肯定患者的一些付出。医护人员和患者之间要握握手、拍拍肩、给患者一个拥抱等。这些倡议的提出,在医患关系和谐方面营造了良好的氛围。

  宁波医疗队还提出了学习日常的武汉话,跟患者进行拉拉家常的倡议,让每一位医务人员的言行也能成为创造奇迹的动力。同时浙江驻扎在黄陂方舱医院的医疗队,向患者广播:“我们热爱脚下的这片土地,热爱这片土地的所有人,希望大家携手共渡此次难关”。他们还真诚地说:“对不起,我们来晚了”,让大家热泪盈眶的同时,抚慰了患者的心灵,提振了治疗的信心。浙江医疗队不光是来治病的,更要通过行动来温暖患者的心,来传递浙江好声音、好故事。

  “

  驰援湖北的浙江医务人员工作强度非常大,工作时间也很长。针对这些,医务人员的后勤保障跟得上吗?

  ”

  目前医疗队员的驻地战线是比较长的,浙江在武汉加上荆门一共有16处驻地,其中100人以上的达到了9个驻地。目前为了避免交叉感染,浙江医疗队的每个人都是单人住宿,要求每一个驻地加强感染的管理,规范设置污染区、半污染区和清洁区,严格执行分区管理和消毒清洁制度,每天要对每一个病人进行体温的监测和其他症状的排查。同时为了防止交叉感染,浙江医疗队关闭了住宿的所有空调系统,给每个队员增加被子,提供保暖的外套,电热器或者是电热毯。

  就餐方面,主要是供应盒饭,每个队员拿到盒饭之后要回到自己的房间单独就餐。同时部分的驻地还设置了“深夜食堂”,为下夜班的护理人员提供热腾腾的面条,既暖心又暖胃。目前也有多家社会团体、爱心企业和个人为医疗队捐助了水果、饮料,来增强医务人员的免疫力和营养。

  此外,第一批浙江医疗队驻武汉已有22天,为了避免产生心理问题,通过为生日的队员送上礼物、在传统佳节送上祝福、不定期改善伙食等形式,来活跃医疗队的氛围。同时浙江还增派了心理医生为每个队员提供必要的心理疏导。

  目前各队的医疗队员的后勤保障工作比较到位,队员之间相互团结、守望相助、互通有无,总体情况比较平稳。

  “

  老年人的体质本身比较弱,一旦患病,治疗的周期相对来说比较长。大家非常关心养老院防疫工作的开展情况。浙江民政部门在这方面做了哪些工作?

  ”

  浙江对养老院的疫情防控工作高度重视,1月25日在全国率先实施了全省范围的养老院封闭管理。目前,全省1765家养老机构,保障着10.1万老年人,无一例感染和疑似病例。具体工作中主要采取了“封”“防”“解”三个方面的措施:

  “封”,就是实行封闭式管理。做到“四个一律”:

  非养老院工作人员一律不得进入院内,包括老年人家属、志愿者,党政部门检查指导工作的同志也不能进入。

  院内老年人非必需一律不得出院,经常外出看病的老人,采取让其子女接回居家养老或联系医院住院治疗。

  一律不接收新入住和春节后返院老年人。

  城乡社区居家养老服务照料中心一律暂停运营,不得组织老年人进行集体活动。

  要求各市、县(市、区)都预备一部分养老院床位,保障奋战在防疫一线的医护人员等家庭的老年人全托使用。各级政府分管领导和民政部门同志实行明查暗访,确保封闭式管理落实落地。

  “防”,就是规范院内防控。要求各地严格执行民政部《养老机构新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指南》有关要求。加强院内消毒,增加老人房间和公共场所通风,每天两次老年人和工作人员体温检测。保证老年人正常作息和规律生活,鼓励老年人利用空间开展文化娱乐活动和适当的体育锻炼活动。

  “解”,就是解决养老院困难。各级民政部门在检查养老院封闭式管理的同时,询问养老院运行中的实际困难,帮助协调解决。疫情发生后,全省民政部门紧急筹措各类物资,不分养老院公办、民办性质,开展关爱服务。累计赠送口罩42.98万个、消毒液10.99万斤、体温计3243个、肉类4.11万斤、蔬菜11.86万斤等,有效保障了养老机构疫情防控和正常运营。如长兴县民政局联系连锁店与养老院对接,低价配送所需物资。浙江努力让全省养老院和老年人切实感受到政府和社会的关爱,共渡时艰。

  下一步,对养老机构将继续实行封闭管理。省重大公共突发卫生事件一级响应一天不解除,养老机构疫情防控工作一天不放松。继续做好关爱服务。防控疫情物资仍然紧平衡,将加强部门协同,采取多种方式协调解决物资困难。老年人在养老院已经封闭20天了,见不到家人,有的情绪开始烦躁。当前尤其要做好精神关爱,也请家人们一起配合,多通过微信、视频等方式对长辈嘘寒问暖。

  此外,从1月26日起,浙江对全省儿童福利机构也实施了临时封闭管理,严格防控流程,落实疫情监测和报告制度。全省71家儿童福利机构内的1711名儿童无发生确诊或疑似病例。关于救助管理机构,全省共有77家救助站,按照托底救助的原则,全力做好无固定住所的非本籍生活无着人员的救助工作,对于向救助站求助的人员,做到应助尽助、妥善安置。在救助站内设立应急功能分区,对新入站受助人员安排在观察室或独立区域接受观察。疫情期间,全省原则上暂停受助人员送返工作。

  “

  “杭州健康码”上线以来,一些市民对“健康码”还不了解,仍然存在一些疑问,“12345”市长热线就接到了不少咨询电话。现在“杭州健康码”运行得如何?市民反映的问题都得到解决了吗?

  ”

  自2月11日“杭州健康码”在全国率先上线以来,截至今天中午12点,全市累计发放健康码725.33万个,其中发出绿码673.82万个,黄码19.88万个,红码31.63万个。目前,在全市范围内推行“小区亮码、卡口扫码、企业打码”。从成效看,自14日以来,全市的交通在途量连续环比上升50%左右,铁路、民航、公路等渠道来杭客流量均明显上升。通过“健康码”等治理手段,初步实现了“严格防控疫情的基础上,让城市放心地流动起来”的基本目标。

  对于公众健康和群众的反映,市委、市政府十分关心关注群众的使用反馈。“12345”市长热线接到了大量涉及杭州健康码的咨询,主要集中在两个方面:

  一方面,部分被判定为黄码、红码的群众对结果提出了异议。原因有两个方面:一个方面是因疫情管控需要;另一个,与个人申报的内容有关。为此,我们主要做了三项工作,努力提高赋码的准确性:

  一是开通网络申诉渠道,让申报有误的内容能在基层得到核实和校正。目前市民反映诉求非常顺畅,恳请大家要耐心等待,因为要认真地核实,确保质量。请大家共同对疫情管控给予更多的理解和支持。

  二是加强线下的核实,在各区县市都组建了“健康码”的工作专班。从市和区县市专班,到街道和村社、网格,都在尽心尽职地核定相关内容,服务群众需求。

  三是优化判定规则,根据疫情防控形势的发展需要,组织专家进行了论证,及时对黄码和红码的认定标准作了调整优化,既方便群众的生活,又严格管控和科学智控。

  第二个方面,有群众反映有的小区执行迟缓、落实不到位,导致虽然申领到了“绿码”,但仍然无法“亮码通行”,造成了不便。对此,市里高度重视,市级层面派出了15个督查组,各个区县市都在积极行动,在规范卡口的检查措施,将“一码通行”措施到实处。

  补充说明两点:一是即使出现了黄码或红码也不要紧张,健康码会根据一定的时间间隔进行刷新,而且会随着隔离时间的结束和其它情况进行动态的更新。二是针对没有智能手机或者支付宝的老年群体和少年儿童,可以凭小区通行证并通过测温以后通行。

  “

  目前浙江已有437例病人康复出院,据了解,中药治疗在疑似病例和确诊病例的治疗上都发挥了作用。中药在本次新冠肺炎治疗上的成效如何,有成功的方子可以推荐吗?这些出院的病例是否还需要进行一些恢复期的调理?

  ”

  国家卫健委第五版《新冠肺炎诊疗方案》强调“积极发挥中医药作用,加强中西医结合”,并特意列出了中医治疗方案。在此基础上,浙江省根据本省的实际情况,也已经出台了第四套的中医诊疗方案,分别针对高风险人群的预防、肺炎的轻型、普通型、重型等不同阶段,根据主症,还有舌苔脉象的情况都列出了基本处方,并依照病人不同情况进行辨证治疗,目前来看效果还是不错的。

  对于已经出院的病例,要强调的是,出院并不代表完全康复,国家和浙江省省级的诊疗方案都谈到恢复期患者会有气短、乏力、食欲下降、胃胀、便溏等肺脾气虚的表现。所以,出院并不代表呼吸道或消化道症状的完全消失,也不代表肺炎完全吸收,仍需进行进一步的调理。

  一般建议:注意休息,进行有规律的作息,清淡易消化饮食,扶助正气,适度的运动。青壮年可以提前享受一下退休的生活,现在暂时的不工作,是为了今后更好地工作。

  可以配合药膳,中医认为,病后喝粥调养是非常不错的选择,可以在粥里加山药、米仁、百合、白木耳、梨、莲子、核桃等,或单独服用。

  可以进行中医药调理,恢复期采用中药治疗可以清除余邪,扶助正气,改善或消除症状,促进损伤脏器组织的修复,把损伤减轻到最小程度。

  除了针对肺脾气虚运用益气健脾的治法以外,要根据患者不同的情况给予化湿、养阴、清肺通络化瘀,清肺通络化瘀的意思就是帮助肺炎吸收。有呼吸困难的要降气平喘或温肾纳气。焦虑、烦躁、失眠的也要兼顾到,具体的由有经验的中医师辨证开具。

  也可以尝试穴位按摩,给大家介绍一个最简单的按摩方法:在男性的两乳连线的中点有一个穴位,叫膻中穴,可以用大拇指,或食指、中指按摩这个穴位,起到止咳平喘、宽胸理气的功效。

  另外,肺功能有损伤的可以进行运动和呼吸肌的训练,根据程度来选择,具体有六分钟步行法、腹式呼吸、缩唇呼吸、主动咳嗽等。如果有基础疾病或者是老年卧床的患者,需要让护理者翻身拍背被动地锻炼和排痰。

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  当前很多企事业单位正在逐步复工复产,从中医养生保健的角度,如何做好日常的预防?

  ”

  从宅家到复工复产需要一个适应的过程,中医学认为“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”,也就是要淡定,随遇而安。所以要顺利复工,宅家时就应该饮食有节、起居有常,也就是作息和饮食都要有规律。重点给大家介绍一些中医特色的预防。

  首先,对外要外辟邪气,中医的邪气可以理解为现代医学的细菌病毒。除了工作外,尽量不出门,外出一定要戴口罩;乍暖还寒时最难将息,穿暖和一些,随身要带雨伞,不要淋雨,避免受凉抵抗力下降。

  另一方面是要内养正气。《黄帝内经》说“正气存内,邪不可干”。内服中药,像中药人参、黄芪、灵芝等,都有很好的增加呼吸道抵抗力的功效,最著名的几首古方里,都以黄芪或人参为君药,佐以白术、防风、茯苓、甘草等药材。一般人群的预防可以服用。茶饮,鉴于目前这个特殊时期,可以用黄芪配以少量的金银花泡茶服用,金银花有清热解毒的效果,但是药性温和,不伤正气,同时又可以制衡黄芪的热性,两者均为药食同源之品,安全、简便、口感佳,还可以加冰糖调味。

  还有一个简单的方法,就是拍打肺经,也是居家随时都可以做的。简单介绍一下:举起自己一只手的手臂,大拇指朝上,用另外一只手的空掌心拍打,从肩膀开始一直沿着上臂的上缘拍到腕部,再往后拍,然后换另外一只手。

  面对新冠肺炎,治疗交给我们医生,预防要靠我们自己。

  编辑:徐一嘉、丁桂花

  责编:董良友

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