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医疗教育界首个!李兰娟团队获国家科技进步奖特等奖 在全球新发传染病防治领域刻下中国人的名字

2018-01-08 10:26  |   浙江新闻客户端  |   记者 李文芳 通讯员 王蕊 柯溢能

李兰娟院士团队资料图

这是李兰娟院士第4次以项目第一完成人身份站在国家科技奖的领奖台上。她依旧穿着赤色上衣,从国家领导人手中接过大红色的获奖证书。这回,她率团队捧起了国家科学技术进步奖的最高荣誉。

在8日上午召开的2017年度国家科学技术奖励大会上,由浙江大学传染病诊治国家重点实验室、感染性疾病诊治协同创新中心主任李兰娟院士领衔,联合中国疾病预防控制中心、汕头大学等11家单位共同完成的“以防控人感染H7N9禽流感为代表的新发传染病防治体系重大创新和技术突破”项目获国家科学技术进步奖特等奖。

这是我国医药卫生领域、教育领域“零的突破”,也是我省科学界荣获的首个国家科学技术进步特等奖。这一刻,李兰娟院士团队用十年时间,在全球新发传染病防治领域,刻下属于中国人的荣光,向世人证明,我国新发传染病防治走在世界前列。

李兰娟对浙江新闻客户端记者说:“ 能够取得这样的荣誉,是对新发传染病防治中取得系统创新突破的国家队伍、国家平台、国家力量的充分肯定,进一步增强了我们建设健康中国的决心与信心。”

十年光阴,筑起国内新发传染病防治屏障


SARS爆发的惨痛教训后,李兰娟院士团队用十年时间,在我国新发传染病防治领域筑起牢固屏障,打赢了一场漂亮的翻身仗,成功防控了2013年人感染H7N9禽流感病毒疫情。

新发传染病全球传播,可能仅是一个航班的距离,它们像“幽灵”般,威胁着人类健康、重创着全球经济。20世纪,全球爆发的4次流感大侵袭,均吞噬了数万人甚至千万人的生命。2003年国内SARS的肆虐、2014年西非埃博拉的蔓延、2015年韩国MERS的袭击,成为每个亲历者挥之不去的阴影。

在防控SARS的“战役”中,时任浙江省卫生厅厅长的李兰娟为浙江立下汗马功劳,在她的带领下,浙江在SARS早期传染源控制、病毒检测和疾病救治上取得突出成绩,可她也陷入深深的遗憾——我国在新发传染病防控、救治领域基础薄弱,连SARS新病原最终都由美国人确认。

中国如何在新发传染病防治领域,在世界科学界占有一席之地?

SARS疫情后,我国加大了对传染病防控体系的建设,将重大传染病防治作为“十一五”以来的16个重大专项之一,并列入《国家中长期科学和技术发展纲要》。在国家重大专项支持下,李兰娟院士团队汇聚了我国相关优势学科创建了传染病诊治国家重点实验室这一国家平台,设立了包括P3实验室、负压病房、人工肝、微生态等14个研究子平台,针对我国重大传染病诊治展开深入研究。

在李兰娟院士带领下,依托传染病诊治国家重点实验室这一国家平台,进一步汇集了全国顶尖传染病研究科研力量,如国家疾病预防控制中心、香港大学、清华大学等相关优势学科进行联合攻关,逐渐创建了医疗领域唯一的国家级协同创新中心感染性疾病诊治协同创新中心,搭建新发传染病防治领域的坚固堡垒——

创立具有中国特色的新发传染病防控四大体系和两大平台,在发现新病原、确认感染源、明确发病机制、开展临床救治、研发新型疫苗和诊断技术等新发传染病防治领域的各个链条上,均取得重大突破。

系统工程,成功防控H7N9禽流感疫情


2013年春,华东地区突发急性呼吸道传染病,病情发展迅速、病死率高,由于病因不明,一度造成社会恐慌。该传染病的病原是什么、传染源是什么、通过什么途径传播、如何开展救治?疫情一出现,传染病诊治国家重点实验室在李兰娟院士带领下,立即进行顶层设计,启动联合攻关,一场井井有条的防控战役打响了。

在时间与实践的检验中,李兰娟院士项目团队协同攻关创建的新发传染病防控“中国模式”技术体系——新发传染病防控四大体系和两大平台,在H7N9防控战役中不断得到完善,并很快打赢了这场“翻身仗”:

疫情报告后5天内,项目组通过已建成的全球最大传染病监测网和数据库,迅速发现并确认了突发疫情病原是一种全新的H7N9禽流感病毒,揭示了H7N9新病源演化进化规律,并第一时间向全世界公布了该病毒全基因组序列,为全球共同应对该新发传染病赢得宝贵时间。这,得益于新发传染病病原早期快速识别技术体系的平台优势;

疫情发生后,为进一步确认传染源,李兰娟院士迅速组建一支30多人的采样小组,一面深入各种人迹罕至的候鸟栖居地,一面前往养殖场、菜市场购买家禽后采集粪便取样。1个月内,项目组“锁定”传染源,发现活禽市场禽类与患者的病毒基因同源性高达99.4%,证明活禽市场是人感染H7N9禽流感病毒的源头,倡议关闭活禽市场,避免了向全国播散的灾难。这,得益于新发传染病预测预警技术体系的完善;

病原找到了,传染源也锁定了,那么到底是什么导致了H7N9病毒禽传人?又是什么原因导致患者重症甚至死亡?项目组从蛋白结构到动物模型进行多角度解析,首次发现揭示导致H7N9病毒禽传人的关键分子机制,揭示人感染H7N9病毒导致患者重症和死亡的关键原因是患者存在“细胞因子风暴”,为全球人感染H7N9禽流感治疗提供了指南。这,得益于新发传染病感染和发病机制研究体系的创新;

为了突破人感染H7N9禽流感病毒高病死率难点,项目组创建了早期抗病毒、抗休克、抗低氧血症、抗继发感染和维持水电解质平衡、维持微生态平衡的“四抗二平衡”救治策略,系统揭示人感染H7N9禽流感临床特征,并创造性地将“李氏人工肝”用于重症H7N9救治,发现能有效消除“细胞因子风暴”,显著降低患者病死率。这,得益于新发传染病救治体系中国技术的建立;

此外,得益于新流感疫苗快速研发技术平台和新发传染病诊断试剂高效快速研发平台,病原发现后2天内,项目组便成功研发人感染H7N9禽流感病毒快速检测试剂,3天推广至全国31个省市,7天由世卫组织向全球推广;2个月内,项目组成功研制了我国首个人感染H7N9流感疫苗种子株,打破我国流感疫苗株必须依赖国外提供的历史,填补我国流感疫苗株自主研发空白。

“中国对人感染H7N9禽流感疫情的风险评估和循证应对可作为今后类似事件应急响应的国际典范。”这是WHO对中国从容应对H7N9禽流感病毒疫情的评价,也是中国科学家第一次在全球新发传染病防控史上,利用自主创建的“中国模式”技术体系,成功防控了在我国本土发生的重大新发传染病疫情。

这一年,离SARS重创中国,刚满十年。

初心不变,艰苦钻研协同创造中国荣光


科学的突破与创新,从来都不是一蹴而就,其背后离不开临床与科研的紧密结合,离不开一大批人才队伍建设,离不开科研协同攻关,更离不开一批科学家的初心使命。

当天上午,李兰娟院士在郑树森院士陪同下缓缓走进人民大会堂。这对科研伉俪几十年科研攻关的成果,在冬日寒冷的北京,再次得到最温暖的诠释。这是他们第3次,在同一个获奖项目中,并肩作战。

在浙江大学医学院附属第一医院9号楼,是2007年由李兰娟院士亲自设计的一幢传染病救治楼,五楼是负压病房。在这里,医护人员历经了一场场临床协同战。2013年,H7N9疫情爆发后,时任浙江大学医学院附属第一医院院长的郑树森院士统筹管理、指挥,迅速汇集近40位医生、160位护士加入“战斗”。

“厚重的防护服,让医护人员工作几个小时,鞋里全是汗,毫不夸张地能倒出水来。”郑树森院士说,当时有个医生叫梁伟峰,是第一批进入人感染H7N9禽流感病房的医生,在我省发现首例H7N9感染者后,他主动冲在救治第一线,随后的整整100天,他都没离开过病房。李兰娟院士也一直坚守在9号楼,病房外整整一面墙上是他们为每位病人制作的病历信息表,每天凌晨两点、三点、四点,她还会接到电话请求研判治疗方案。

没人知道,当时60多岁的李兰娟院士是如何在夜晚“偷时间”后继续高强度工作的。比如,那年4月8日,国家卫计委派她前往江苏镇江会诊一名感染H7N9禽流感病毒的孕妇,李兰娟院士带团队成员当天17点赶往镇江,晚上21点多到达当地医院后立马开展会诊并介绍治疗方案,直到第2天凌晨两点李兰娟院士才返回杭州,早上8点她又准时主持感染性疾病诊治协同创新中心PI大会,讨论如何快速应对人感染H7N9禽流感病毒疫情。

在浙大一院内三级生物安全实验室(简称“P3实验室”)内,项目成员在身体极限中进行科研攻关。P3实验室最大负压值达-65帕,相当于青藏高原海拔4000米的大气压强。项目成员杨仕贵说,“科研人员每进一趟P3实验室,就像去了一趟拉萨,有种被掐着脖子一样的感觉。”就是在这样苛刻的科研条件下,我国首个人感染H7N9病毒疫苗种子株在这里研制成功。

细节不胜枚举,科学的成功往往比我们看到的、想象的更为艰难。SARS的悲剧没有重演,我国科学家用自己的实力将“中国力量”挺进世界新发传染病防治舞台,制定着国际标准,在控制MERS、寨卡等传染病输入、援非抗击埃博拉疫情中贡献着中国智慧,向全球提供中国经验。

项目团队所取得的重大系列科研成果,在Science、Nature、NEJM、Lancet等国际顶尖杂志发表SCI论文248篇,总影响因子1857.917,5篇入选中国百篇最具影响国际学术论文,获专利17项,编写专著25部,发布指南38个。研究成果入选2013年度中国科学十大进展。

“严谨求实、开拓创新、勇攀高峰、造福人民。”每个走进浙江大学传染病诊治国家重点实验室会议室的人,都能看到这句话。而这句话,早已融进科学家的血脉,写进了他们的内心深处,书写着健康中国建设的华美乐章。

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