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“葛优”用亲身经历告诉您医保卡外借的后果 

2020-11-03 07:03 |新华社客户端

今天的这个故事,可能发生我们任何人身上。

电影《我和我的家乡》中第一个故事《北京好人》讲的是葛优饰演的张北京把自己的社保卡借给老舅看病,躲躲藏藏、啼笑皆非的故事。

影片中的表舅为了省钱,用张北京的医保卡做甲状腺手术,不巧的是,张北京因高血压晕倒被送去医院救治,医生以为是甲状腺问题导致的昏厥,决定马上手术,好在医生及时发现了情况不对而停止了手术。

为了把医保卡让老舅顺利使用,张北京把老舅的头发剃光,“变成”了医保卡中自己的样子。甚至在抽血的时候碰到了老同学,还现场演了一出“双簧”。

医保卡外借是违法的 有人因骗医保进监狱

医保卡外借是违法行为。但是,我们身边还真有人跟我们借。迫于情面,有的时候我们也会借给他人。

而实际上,我国《社会保险法》第八十八条明确规定:

以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。

有人该说了,这么多人借医保卡,监管部门只会罚机构,不会罚个人。错了!

杭州萧山医保部门最近就通报了两起对出借医保卡的个人进行处罚的通报。虽然只是行政处罚,但也颇有力度,除了要追回支出的基本医疗保障基金,还要依法进行行政处罚。此外,根据杭州市的规定,如果明知他人进行诈骗犯罪仍提供医保卡的,骗取金额在6000元以上(含6000元)的,将被移送公安机关查处,依法追究刑事责任。

而借卡人也难逃法律责任。最近吉林省医保部门就通报了这样的案例:

李某通过冒用他人名义住院等方式骗取医保基金24796.6元,骗取保险理赔款60000元。医保部门依据《社会保险法》规定,追回医保基金24796.6元,并将相关线索移交公安机关处理。桦甸市人民法院依照《刑法》及《刑事诉讼法》的规定,以诈骗罪判处李某有期徒刑三年,缓刑五年,并处罚金50000元。

业内人士总结,医保也是保险,把医保卡借给别人使用,等同于“骗保”,轻则行政处罚,重则判刑。

警惕家人被组织“免费看病”

此外,值得我们注意的是,很多人利用“借”医保卡实施真骗保。

《健康时报》此前就报道过,有的人长期外借医保卡,每月拿到一定收入,结果被不法分子利用,成为骗保的工具。

犯罪分子收集医保卡一般有三种途径:

一是以帮忙买药、自己医保卡未达报销门槛(北京市门诊报销起付线为1800元)等理由,骗用亲朋好友的医保卡;

二是利用亲朋好友贪便宜的心理,承诺帮助达到医保报销门槛或给予一定的好处费;

三是面向不特定的持卡人以定期租赁或提成方式租用医保卡。

很多人说了:“我也不会干往外出‘租’卡的事儿啊!”但小编翻阅各地医保局通报的案例,都发现了这样的情形,不少别有用心的人借着“免费看病”“送养生仪器”之名,拿我们的医保卡进行骗保。

医保萧山分局在调查中“揭秘”了套路:

部分“规定病种”参保人员在“别有用心”组织者“免费看病、免费吃药”的鼓动和带领下,到与组织者相勾连的门诊部、诊所等医疗机构配取低成本、高利润的中药、中成药、理疗等治疗。

“规定病种”参保人员自以为被免除了医保自理、自负部分金额,占了大便宜,却不知组织者和与之勾连的门诊部、诊所利用其医保结算骗取了国家医保基金高额支出。

医保卡外借后 买商业保险的苦恼

最后,我们说说医保卡外借后,买商业保险可能遇到的问题和苦恼。

我们都知道,如果你把医保卡借给别人,他在你的医保卡上留下的就诊信息,就可能成为你的“既往症”(此前得过的病)。如果在买商业保险时没有进行健康告知,后续可能会成为保险公司拒赔的理由。

此外,我们也得了解,在投保之初的签合同阶段,我们已经授权了保险公司查询我们的病史。

所以,请拿好我们的医保卡。

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