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下沉8千万打造浙中微创中心 小医院也能做大手术 

2019-08-14 11:29 |浙江新闻客户端 |记者 李文芳 通讯员 王家铃 周素琴

“真没想到,县医院不仅硬件变好了,医生手术也做得牛啊!”

8月14日,在武义县人民医院(邵逸夫医院武义院区)新院区崭新的病房内,75岁的张大爷撩开病号服,指了指肚皮上的三个小洞。“你看,创口小,恢复快,我马上就能出院啦!”说着,他抬起双腿,来回在病房内走着,脸上挂满微笑。

让人难以想象,他刚刚经历了一场“大手术”。

上周,因发热伴随腹痛,张大爷来县医院就诊,被诊断出胆总管结石,且胃癌病灶大。医院组织多学科讨论后,决定尝试一种新术式:多镜联合微创手术。术中,该院普外科钟发明主任运用腹腔镜、胆道镜,消化内科陶军跃主任行胃镜帮助定位,“多镜齐下”,实施了胃癌根治术、胆总管取石术等,“一举”解决患者病灶。

“多镜联合微创手术一般是在省级三甲医院、且排名靠前的大医院才能开展的,武义县人民医院当地医生就可以独立主刀来完成。”邵逸夫医院泌尿外科专家、武义县人民医院院长赵伟平感慨道,除了开展高难度的多镜联合微创手术,武义县人民医院医生已常态化开展了腹腔镜下肾部切、腹腔镜下全胃切除等在“微创界”难度颇大的手术。

县级医院“小”医生独立开展省级医院“大手术”,得益于浙中微创中心的建设。这个由浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沉资金8000万元在武义县人民医院打造的专病治疗中心,是我省“双下沉、两提升”长效机制建设结出的又一“硕果”,真正实现了县级医院从外界“输血”到自我“造血”的良性循环。

泌尿外科主任朱扬进对此深有体会。放在以前,虽然微创技术在县级医院普及,但囿于团队技术水平,对许多高难度手术“望而却步”。浙中微创中心的成立,通过平台搭建、设备更新、专家“手把手”教学等系列“组合拳”,让医院年轻骨干医生“飞速提升”。

比如,腹腔镜下肾部分切除术是医学界公认的泌尿外科高难度手术,却已成为该院泌尿外科团队开展的常规手术方式。最近一周内,这样的手术在武义县人民医院就开展了3台。

专家下沉,资金加持,平台搭建,让武义县人民医院换了新颜,当地医疗技术水平持续提高,县域就诊率低、人才和病人不断流失的困境渐次破解,推动县域分级诊疗有序开展。

如今,武义县人民医院已成立了7个微创医学分中心,包括外科微创中心、泌尿外科微创中心、骨科微创中心等,2018年三类以上微创手术占比近四成,微创中心合计手术人次同比增长7.5%,不仅吸引了当地百姓就诊,更辐射到周边县市,成为微创医学领域的区域高地。

记者从浙江省卫生健康委员会获悉,为进一步深化“双下沉两提升”工作,自2015年至今,我省有8家省级医院共拿出 3.05 亿元结余资金与县级政府开展合作,在县级医院共建12个专科(专病)中心。如今,12个专病治疗中心日臻完善,正在打造一批能做专科“大手术”的县级骨干医生,把更多像张大爷这样的患者留在县域内就诊。

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