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流感转向攻击孩子脑部?别慌!浙江真实情况在这里! 

2019-01-10 14:37 |​浙江新闻客户端 |记者 李文芳

冬天真的来了。进入一月,随着气温持续走低,流感进入高发期。

儿童青少年因免疫力较低,成为流感易发人群。据浙江省疾控中心最新数据显示,2018年全年,我省16所流感监测哨点医院共报告流感样病例348167例,以儿童青少年居多,15岁以下儿童青少年占比逾八成。

或许是被去年冬天那波强流感给“威慑”住了,关于流感疫情,凡是有些风吹草动,就立马会牵动广大家长的心弦。这不,从昨晚到今天,记者单在刷朋友圈就发现不少家长转发了一则“紧急提醒”,内容大致是“流感进入高峰季!流感转向攻击孩子脑部”之类的资讯,翻阅网站搜索,这条咨询也几乎“霸”了屏。

那么,真相到底如何?浙江省流感疫情究竟怎样?今年的流感病毒转向“攻击”孩子脑部的说法成立么?

真相为个别重症案例 发病率非常低 

新闻的最先起源,源于广州。

广州市妇女儿童医疗中心,儿内科副主任兼感染病区主任徐翼介绍,2018年底到2019年初期间出现坏死性脑炎、脑膜炎等中枢神经系统损害的并发症患儿数量比去年增多,目前广州市妇儿中心已确诊5例因流感导致中枢神经系统损害的重症患者。

于是,经过媒体报道、转发,用上“攻击脑部”等耸人听闻的字眼儿,这个发生在广州的“小范围”事件一下子变成了“流行趋势”,成为各地媒体竞相转发的“热点”。不妨先来感受下这波报道↓

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作为家长,是不是看的“头皮发麻”。那么,真实情况是怎样的呢?记者采访了浙江大学医学院附属第二医院(下称浙医二院)儿科医疗组组长郑朝光副主任医师。

“首先,流感转向攻击孩子脑部的说法原本就不严谨,很容易造成民众的恐慌情绪,事实上,在医学上特别是专业医生根本不会有这种说法。”郑朝光医生介绍说,医学上不讲“攻击”,而是讲“并发症”,就拿流感并发症来说,可分为轻症和重症。

一般而言,轻症流感常与普通感冒表现相似,但其发热和全身症状更明显;而重症病例可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管、神经系统甚至是中枢神经系统的并发症,上述新闻中提到的儿童坏死性脑炎,就是指流感引发的中枢神经系统损害的重症并发症。

郑朝光医生从事临床20多年,自己还没有遇见过因流感导致脑炎的情况。“在临床上,流感导致脑炎病发症发生的比例非常之小,欧洲大概10万人中有几个,亚洲大概10万人中有11到12个。”

记者从浙江大学医学院附属儿童医院获悉,该院ICU在去年曾收治过一名因流感导致脑炎的小患者,但今年尚未出现同类案例。

据介绍,因流感导致脑炎可能跟孩子的年龄、体制、自身免疫能力有关,也跟流感病毒的毒性强度有关系,才有可能因流感病毒引起中枢神经系统等并发症。

“说今年的流感病毒转而攻击脑部的言论,不严谨,只会徒增大众的恐慌情绪。”郑朝光医生说。

浙江流感走势增强 但大爆发可能性不大

浙江省疾控中心传防所所长陈恩富介绍说,入冬以来,进入十二月、一月,我省流感的流行强度呈现逐渐上升态势,这符合流感的流行规律。但目前的流行强度与去年同期相比有较大幅度下降。

其中,两个数据给了充分的证明:

2018年全年,我省16所流感监测哨点医院共报告流感样病例(ILI)348167例,门诊就诊总数10101527例,流感样病例占门诊就诊总数百分比(ILI%)为3.45%,较2017年的4.11%有所下降。

2018年全年,我省各网络实验室共收到标本16909份,核酸检测共检出阳性标本2427份,阳性率14.35%,较2017年的24.21%也有大幅度下降。

杭城各大医院门诊量也佐证了这一趋势:据浙医二院儿科门诊量显示,今年入冬以来,流感病人明显减少,去年同一时期来门诊的感冒发烧病人当中有八九成是流感,而今年这个比例缩减至三成,总的流感病人仅有去年同一时期的三分之一。

陈恩福所长说,虽然当下的流行强度与去年同期相比有较大幅度下降,但同样需引起重视。目前看来,在检出的流感阳性标本中,以甲型H1N1流感为主。但是从上周开始,甲型H3N2也有所抬头。

那么,H3N2相较于H1N1“毒性”更强么?郑朝光医生告诉记者,目前,引起流感季节性流行的病毒多是甲型中的H1N1、H3N2亚型及乙型病毒的Victoria和Yamagata系,而甲型流感中两种病毒毒性相当,因此公众也不应恐慌于甲型H3N2流感病毒的开始流行。

对付流感、脑炎 防患于未然永远是上策

不管是流感还是脑炎,都可以防患于未然。

郑朝光医生介绍说,引发儿童脑炎的因素有很多,比如自身免疫系统有缺陷,细菌或病毒感染,如疱疹病毒、EV71、SARS病毒等,都有可能引起脑细胞损害。

“作为家长,要知道有很多疫苗可是以来抵御流感、脑炎对孩子的伤害的。”郑朝光医生说,比如儿童脑炎疫苗,特别是乙型脑炎疫苗,家长要注意提前给孩子注射疫苗,增加防护网;而每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可显著降低接种者罹患流感和发生严重并发生的风险。

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