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得了这个病吃不下饭还打饱嗝 及早发现很重要

63岁的马阿姨是杭州萧山人,一直以来身体都没出过大毛病,只是这些年常常感觉上腹部不舒服。

“一开始么,就是觉得肚子胀胀的,胃口不太好。”马阿姨说,最初以为是年纪大引起的消化不良,但去年开始,她经常只吃了几口饭就感觉饱了,还时不时打饱嗝。

去年底,马阿姨到当地医院就诊,内镜检查结果显示她患有慢性萎缩性胃炎和肠化。马阿姨吓得不轻,“回去叫我孙子网上查了下,说这个病要变胃癌的,我真的是饭也吃不下,睡也睡不着。”

子女又带她来到浙大一院消化内科。“根据马阿姨去年的检查结果,我们为她进行了放大胃镜精查,发现她是中度的慢性萎缩性胃炎和中重度的肠化,幽门螺杆菌阴性。”消化内科张雪群副主任医师介绍,从检查结果来看,马阿姨确实属于胃癌高危人群,但目前没有非常有效的治疗药物,建议她定期复查,一旦发现早癌可以及早干预治疗。

慢性萎缩性胃炎患者都面临着胃癌风险吗?浙大一院消化内科专家提醒,在接受内镜检查的患者中,约20%左右会被查出慢性萎缩性胃炎,它确实存在一定的癌变概率,但情况因人而异,甚至部分患者经治疗后可逆转,因此不必过度忧虑。

引起腺体萎缩的原因主要有两个,一是年龄大而引起的自然老化,二是幽门螺杆菌感染。不同病因的萎缩可将疾病发展推向不同结局,其治疗原则也主要是病因治疗。“如果是有直接病因(如幽门螺杆菌感染)引起的慢性萎缩性胃炎,经过除菌治疗后,有部分患者可能实现逆转。”张雪群解释,幽门螺杆菌是引起慢性萎缩性胃炎的主要原因,而这也让它不仅仅是老年人的“专属”,在年轻人中的检出率也越来越高。药物除菌实现的逆转不是短期内、一瞬间的,可能也要经过五六年甚至更长时间,因此在这个期间内,患者也不能大意,需要定期复查幽门螺杆菌。

但如果没有具体病因引起该病或是人体的自然老化,当前还没有特效药物治疗,以对症治疗为主,患者需要长期随访、定期复查,以实现早期发现、早期治疗。

在生活中,疾病在来临时其实早早就敲醒了警钟,只不过很多时候被人们忽视。

慢性萎缩性胃炎患者常常表现为上腹部痛、腹胀、嗳气(打饱嗝)、餐后的饱腹感、早饱(即吃了一点就觉得饱了)等。很多人常常不把这些症状放在心上,以为是消化不良。如果长期存在这些情况,建议要到医院就诊。

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