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十几颗豆子差点要了宁波老爷爷的命!医生告诉你发生误吸应该这样做

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眼下正是新鲜青豆上市的时候,由于口感软糯,很多人都爱吃。

家住宁波的阮爷爷年过七旬,患有帕金森病,平时进食就有呛咳,吞咽动作并不是十分利索。近日,他因吃了些新鲜青豆,出现了严重的呼吸衰竭,血氧饱和度仅有70%左右,被送了宁波大学医学院附属医院重症监护室(ICU)。最后,医生花了4个小时,从阮爷爷的气管内取出了10多颗青豆……

4日入夜,伴随着救护车尖锐的警笛声,一位被家人认为是得了“感冒”的老爷爷被送入宁波大学医学院附属医院急诊科。然而,急诊医生接诊后,发现这位阮爷爷绝不是简单的“感冒”,而是严重的呼吸衰竭,同时呼吸困难、口唇青紫,人也叫不醒,随时会因为重度缺氧而出现生命危险。

急诊医生一边呼叫麻醉科气管插管,保持其通畅气道,一边联系重症监护病房医生前来会诊。一番紧急抢救后,老爷爷的生命体征暂时稳定下来,看着监护仪上的数字慢慢好转起来,所有人悬着的心却不能放下来,为了进一步抢救治疗,阮爷爷被送到了ICU。为什么普普通通的“感冒”会让老爷爷差点一脚踏入鬼门关了呢?

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为了了解老人的病因,ICU的史超路和黄钦医生当机立断,连夜紧急从呼吸内镜中心取来纤维支气管镜。在医护人员娴熟的技术配合下,支气管镜顺利的插入阮爷爷的气管内,出乎大家意料的是,阮爷爷的气管内竟然塞满了一颗颗圆圆的绿色东西。

黄钦医生小心翼翼的取出一颗,竟然是青豆!史超路医生见状,赶紧询问阮爷爷的家人,原来老爷爷患有帕金森病,平时进食就有呛咳。这几日青豆新鲜上市,家人就给他“尝了尝鲜”,谁知道竟然惹出这么大的祸端。

小小的豌豆质地松软稚嫩极难夹取,稍有不慎就可能被夹碎成多个小块,导致下部更细一级的支气管堵塞。轻则引起肺不张,重则导致严重的肺部感染危及生命。黄钦医生有条不紊,仔细在气管内寻找“豆子”,经过4个小时不懈努力,从阮爷爷的气管内取出了10多颗青豆……阮爷爷终于能享受这来之不易的呼吸了。

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“根据重症监护病房收治的重症肺炎、呼吸衰竭病人的经验,有一半以上是因为进食误吸所导致,尤其高龄老年人风险更大。”宁大附院重症监护室主任颜碧清表示,少量误吸在健康状况良好者身上可能不会发生肺炎,但在全身状况差、处于长期慢性消耗性疾病中或患感冒、支气管炎等呼吸道疾病的患者身上则很容易继发肺部感染。一旦发病,全身和局部营养、免疫功能进一步降低,如果再加上反复误吸,可使病情加重恶化,甚至死亡。

当误吸发生时,现场急救尤其重要。颜碧清表示,一旦误吸,应拍背协助患者尽快咯出异物,亦可握拳放于患者的剑突下向膈肌方向猛力冲击上腹部,造成气管内强气流,使阻塞气道的食团咯出。对老年人,则要根据不同个体发生误吸的主要危险因素予以指导,如最常见的脑血管病、老年痴呆的吞咽困难患者,应告知其选择合适的食物,避免进食汤类流质及干硬食物,应将食物做成糊状。进食不宜过快、过急,要咽下一口,再吃一口。进食后不宜立即平卧休息,而应保持坐位或半卧位30分钟以上,以避免胃内容物反流。咳嗽、多痰、喘息的患者,进食前要鼓励患者充分咳痰,最好吸氧15至30分钟,以减轻喘息,避免进食中咳嗽导致误吸。

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近段时间,青豆作为时鲜菜,深受市民喜爱。青豆富含纤维及钾元素、镁元素、锌元素、铜元素、B族维生素,同时还含有膳食纤维,叶酸,蛋白质以及人体所需要的多种氨基酸,经常吃一些青豆能够让记忆力变得更强,还可以补充身体所需要的大豆磷脂以及脂肪酸,能够让血管的弹性变得更好。

不过,虽然青豆含有的营养物质非常丰富,但不是所有人都能吃。宁大附院中医科主任娄海波提醒市民,青豆属于寒凉性食物,如果一次性吃太多青豆,对脾胃会造成伤害,导致脾胃虚寒问题出现。同时,豆类食物里面含有比较多的嘌呤,容易引发痛风,所以有痛风问题的人最好也不要吃青豆。尿路结石和慢性胰腺炎患者、糖尿病患者、消化不良者还是最好少吃或者不吃。此外,若是家里有像阮爷爷一样吞咽动作并不是十分利索的老人,最好还是不要吃青豆这类食品。

 


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