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浙江银保监局:省级商业补充医保预计年内全覆盖 

2021-04-09 16:17 |浙江新闻客户端 |记者 朱承 通讯员 杨子君 编辑 章卉

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4月8日,银行业保险业例行新闻发布会在京举行。

浙江省级商业补充医疗保险预计年内可实现全省全覆盖。

4月8日的银保监会第269场银行业保险业例行新闻发布会上,浙江银保监局表示,浙江在全国率先出台的省级商业补充医疗保险政策,目前参保率超过40%,通过建立“参保广覆盖、待遇可衔接、筹资多元化”的保险保障机制,已在杭州、绍兴等5地市落地,部分地市参保率超过80%。预计年内可实现全省全覆盖。

“实现共同富裕,除了面对和解决因病致贫的问题,我们还要保障老有所依。”浙江银保监局相关负责人告诉记者,目前浙江辖内养老年金保险市场规模133.3亿元,承保1184.9万人次,均居全国首位。下一步,将继续抓好养老保险第三支柱建设,鼓励拓展企业补充养老保险业务,支持企业年金试点。此外,还将鼓励发展长期护理保险,重点为失能老人提供照护服务。

【浙江新闻+】浙江在全国率先出台省级商业补充医疗保险政策

不限年龄病史,每年150元,平均一天只要4毛钱,便可获得全年最高300万元保障,有了医保就能买,医保报完还能报,更可享受医院“一站式”理赔结算,不用自己先垫付医疗费……两个月来,杭州市商业医疗保险“西湖益联保”成为新老杭州人热议的话题。

“西湖益联保”直接与基本医保体系打通,可以通过医保信息系统实现“一站式”理赔结算,参保人无需垫付医疗费,也无需向保险公司申请理赔;投保零门槛,允许使用医保个人历年账户余额为自己及直系亲属投保;就赔付内容而言,其他商保产品一般对部分肿瘤等重大疾病的既往病史有所赔付限制,“西湖益联保”参保及赔付均一视同仁;在报销方面,“西湖益联保”不但包括住院、医保政策内费用,还包括规定病种产生的门诊费用、自费药品材料、高额创新药品及罕见病药品等。

截至3月31日,杭州“西湖益联保”参保人数为470万余人,是目前为止全国投保人数最多的同类型城市型商业补充医疗保险产品。

受益的不只是省会杭州市民。今年1月7日,绍兴银保监分局分局联合绍兴市医保局等举行推进绍兴市商业补充医疗保险新闻发布会,绍兴市首款定制型商业补充医疗保险“越惠保”正式发布。

“越惠保”保费标准为每人每年100元,最高可获得150万元的赔付保障。投保缴费不设置年龄、既往病史、健康状况、疾病风险、职业类型等投保限制条件,无等待期。“推出‘越惠保’的初衷,就是化解因病致贫、因病返贫难题,防范大病造成的家庭灾难性医疗支出。现在看来,一批重大疾病患者已获得较好保障,政策效应已初步显现。”绍兴市医保局相关负责人表示。

商业补充医疗保险产品的火爆,有据可循。

2020年2月,中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,重申建立多层次医疗保障体系的目标导向;同年10月,浙江省出台《关于促进商业补充医疗发展进一步完善多层次医疗保障体系的指导意见》,明确了开展商业补充医疗保险要遵循参保广覆盖、待遇可衔接、商业化运作三原则,要求各地科学选定承办保险公司和产品,合理确定缴费标准和保险待遇,加强对承办保险公司的引导支持。随后,浙江各地纷纷响应。

截至今年3月8日,杭州、绍兴、金华、衢州、丽水、舟山、温州7市已出台实施方案,参保人数达1395.64万人,湖州、嘉兴、台州、宁波也已启动该项工作。可以说,商业补充医疗保险在浙江省呈现出多地开花的态势,各地政府纷纷送出医保大礼包,为破解因病致贫因病返贫难题闯出一条路子。(综合浙江新闻客户端、绍兴日报、杭州医保等)

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