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之江新事丨浙江首笔区块链医疗电子票据完成在线理赔 

2020-11-26 09:27 |浙江新闻客户端 |记者 李攀

近日,杭州市民邵先生通过“浙里办•浙里掌上保”,向保险公司提交意外医疗险理赔报案申请,保险公司实时接收报案信息并在线获取医疗电子票据,仅37分钟便完成了这起案件的票据审核和支付赔款。这也是全省首笔通过区块链医疗电子票据完成的在线理赔。

据了解,根据省委、省政府深化“最多跑一次”改革部署和政府数字化转型要求,近年来,省财政厅借助区块链、云计算、大数据等先进技术,大力推进财政电子票据管理改革,并联合省银保监局借助区块链医疗电子票据开展商业医疗保险理赔创新,在全国率先上线商业医疗保险报案理赔“掌上办”应用。

“我们通过搭建数据接口,实现用户授权前提下的医疗电子票据信息共享,重构商保理赔流程。投保人可直接在‘浙里办APP’进行健康险、意外险等险种的理赔报案,无需向保险公司递交证明材料,真正做到‘一次都不跑’。”省财政厅综合处(票据中心)相关负责人说。一方面,区块链医疗收费电子票据使用统一数字加密技术,全程“上链盖戳”,形成票据数字“指纹”,实现票据真伪快速查验,鉴别真伪的时间从几天降至几秒,大大减轻了各保险公司的查验压力。据测算,保险公司大额理赔核保成本可由平均每单100元下降为1元。同时,商业保险理赔平均时间从7—60天压缩到几分钟内,切实解决了报销难、报销慢的问题,群众理赔体验大为改善。另一方面,利用区块链医疗电子票据全程可溯源、不可篡改的特性,保险公司通过共享理赔票据信息,标识已经发生理赔的票据,杜绝重复报销的可能,减少医疗报销审核的廉政风险,有利于保障资金安全。

省财政厅综合处(票据中心)相关负责人告诉记者,商业医疗保险报销应用上线后,实现了全省医疗电子票据数据区块链全贯通,全面覆盖医疗电子票据生成、应用全生命周期,涉及医院、财政、医保、商保等各相关部门,为跨行业信息合作提供了有力支撑,可以逐步实现大健康产业链上下游各类资源的高效有机融合,可以更有针对性、个性化创新医疗健康产品服务, 可以依托大数据分析,创新保险服务,充分发挥商业健康保险作为社会保障体系的重要支柱作用。   接下来,我省还计划通过浙里办和区块链电子票据平台,不断优化流程,加快对接外省财政部门和医保部门,不断扩展浙江省医疗电子票据应用范围,率先实现长三角地区医疗医保“一网通办”,并以此为突破口,逐步建立长三角财政电子票据信息共享和应用机制。

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