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96岁新冠肺炎患者治愈出院 这份“浙江方案”秘诀在哪里? 

2020-02-14 18:50 |战疫 |浙江新闻客户端 |记者 纪驭亚 沈听雨 李震宇 王波 通讯员 王蕊 胡枭峰

更多阅读》》96岁新冠肺炎患者昨出院 让她战胜病魔的“法宝”是什么 

2月13日下午,一位96岁高龄的新冠肺炎患者从浙江大学医学院附属第一医院之江院区治愈出院,回到当地继续接受隔离、康复,她也是目前浙江最高龄的新冠肺炎患者。此次出院,同样给奋战在一线的医护人员以及社会上抗击疫情的普通人带来了信心,只要积极治疗、严密防守,年纪大的患者也有治愈的希望。

这位96岁的新冠肺炎患者是如何感染的?浙大一院又是怎样为她进行治疗?2月14日,浙江新闻客户端记者来到浙大一院之江院区,听医护人员谈谈此次治疗过程。

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“老奶奶本身是足不出户的,因为女儿在宁波参加了一个聚会,回来后照顾她,才被传染的。目前,她的两个女儿都还在宁波当地医院进行隔离治疗。”浙大一院感染科主任盛吉芳说,2月10日,老奶奶被送进医院时,发热、咳嗽、氧饱和度不稳、肺部病灶明显、核酸呈阳性,整个人的状态很糟糕,当时就被送进了ICU。

由于老人已经96岁高龄,在治疗时,浙大一院的医护人员也非常担心,“年纪偏大的患者一般都带有心脏病、高血压等基础疾病,他们的治疗难度在于,治疗用药上不仅要兼顾新冠肺炎的药,还要兼顾老年慢性病的药物,需要详细研究这些药物之间相互的作用,每种药的代谢途径会互相干涉,导致最终疗效有所差别。”浙大一院党委书记梁廷波说。

据悉,在老奶奶被送进浙大一院时,通过医院多学科团队的精准评估,老人家只要能度过48个小时,病情不加重并稳定下来,就有治愈的希望。在治疗过程中,浙大一院医护人员每时每刻都在观察老奶奶的状态。“目前新冠肺炎治疗没有特效药,抵抗力对于患者而言很重要,而老年病人抵抗力下降。”梁廷波告诉记者,针对这些情况,浙大一院的临床药师每天都会参与到讨论中,协助制定个体化、综合化的治疗方案,让老年患者慢慢恢复。”

新冠肺炎患者的治疗,每一个节点都是一场阻击战。“从轻症到重症,再到危重症有一个过程,如果医护团队能从这几个点中把握治疗进展,就可以取得较好的治疗效果。”盛吉芳表示,治疗老奶奶的时候,她一到医院,我们就先止住了她恶性循环的点,把重症状态转为恢复状态。同时,治疗过程中,患者的心脏、肾脏等脏器功能也要全面考虑。

好在老奶奶本身基础疾病并不多,只有轻微高血压,心态也非常好,经过抗病毒治疗,适当使用激素,同时进行高流量吸氧等后,病情逐渐好转,病毒核酸检测连续两次阴性,氧饱和度好转,肺CT吸收好转,体温正常,经专家组评估,达到出院标准,最终出院。盛吉芳说:“昨天出院时,老奶奶还跟我们挥手道谢,今天回访,情况也很好。”

据了解,目前浙大一院80岁以上的老年在院患者共有7例,其中90岁以上在院患者有2例,部分患者本身就有心功能衰竭、肾功能衰竭、心律失常等疾病,给治疗带来了很大的挑战。梁廷波表示“尽管治疗过程中险象环生,但是我们一关一关帮助他们度过,一个关卡一个关卡去克服,目前医院的危重症病人情况都很稳定。”

梁廷波还透露:“下个礼拜,浙大一院还有一批患者将要出院,我们期待一个又一个新冠肺炎病人从我们之江院区走出去。”

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“真的可以出院了?”“真的可以吗?”

今天下午4点多,在宁波市第一医院留观病房里,面对医生的复查出院通知,施女士有些惊讶。虽已收拾好行李,可她仍不敢相信,幸福来得如此之快,一遍遍的追问医生。

“经过专家会诊讨论,可以出院。”再次得到医生确认答复,施女士连说“谢谢你们,谢谢……”一旁坐在轮椅上96岁的母亲手握着拐棍,微微举起。“医生对我真的好,还喊我奶奶奶奶。谢谢大家,感谢医护人员。”

从2月13日从杭州出院回到宁波,施女士意识到母亲应该会很快走出病房,可没想到她会母亲一起出院。而在背后离不开医护人员的艰辛付出。

时钟拨回到2月5日。

因为发热、呼吸急促……96岁的陆老太被家人送到宁波市第一医院就诊。

“考虑到老人的大女儿被确诊新冠肺炎,我们立即收治隔离。”随着老人的入院,也拉开了一场与病毒赛跑的序幕。

由于老人有心脏病、高血压等基础性疾病,再加上精神不好,神情木讷,老人成为重点对象。医院随即将老人安排在离护士台最近的病房。“老人的病房就在第一间,我们护士站在隔离区外的护士台边上就能看到。”护士钱璐说,不仅如此,隔离区的护士值班点也放在老人病房门口,护士们除了每隔一小时的其他病房巡查,基本上是24小时观察着老人的。

三天后,老人被确诊为新冠肺炎。此时围绕老人的治疗方案也已形成。

“她一进来,我们就成立的治疗小组,还和省里的专家沟通。”隔离病区主任褚金国说,由于老人年事已高,状态也不好,他每天会诊沟通。“围绕老人的治疗,我们每天都会开专家讨论会,并和浙大一院的专家沟通,互换治疗方案。”

面对陌生的隔离病房,全副武装的医护人员,怕老人心理压力大,心理干预小组也同步介入。“小组成员,经常和老人聊天,宽慰老人。”钱路说“有一次聊天中,老人说想吃猕猴桃,心理小组的人随即去买了猕猴桃,剥好、切片,细心照料。”

或许是心愿达成,老人吃得也挺开心,还冲着大家笑了。

那些天老人收获了无微不至的关爱,医院不仅给她安排特定营养餐,还考虑老人牙口消化问题,所有的饭菜都是软烂易消化吸收。

“老人自己也挺要强的,不让我们喂。”当得知老人96岁的高龄,护士们都做好了给老人喂食的准备。可是老人却坚持自己吃饭。“手也蛮稳的,粥也不撒出来。”

随着治疗的持续,老人身体状况逐渐好转,可是医生却没有半刻松懈。

“虽然我已经有了充足的方案,但考虑到老人的身体,最后我们还是将老人送到杭州。”褚金国说,为了给老人更精细的治疗,2月10日那天老人转院去了浙大一院。

13日下午,随着老人回到宁波的消息传来,隔离病房的医护人员心情振奋。

“4天时间,老人回来了。”褚金国说没想到这么快就回来了,尤其是老人的身体恢复得这么快。“这给了我们极大的信心,也给其他患者更大的鼓励。”

“我们特地给老人又全面复查了一次,一切都好,符合出院要求。”14日下午,随着核酸检测阴性、CT检查一切都好,老人和女儿出院了。而母女俩也被安排到海曙区某隔离点集中隔离康复。

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