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这样凶险的怀孕,山东赶到杭州求解,结果……

2017-08-13 20:00  |   浙江新闻客户端 记者 郑希均 通讯员 张颖颖

36岁的何女士四川人,在山东工作,之前已经生过3个孩子,第一次平产,后面两次均剖宫产,这是何女士的第四胎。

孕34周的时候,何女士开始出现反复流血和血尿。当地医院检查诊断为中央性前置胎盘,而且胎盘已经穿透子宫植入膀胱。当地医院医生说太凶险了,无法处理。

在朋友的介绍下,何女士和家人连夜驱车从山东赶到杭州,慕名找到杭州市第一人民医院产科。接诊的医生发现,何女士为凶险性前置胎盘,根据B超及核磁共振检查显示,胎盘长在子宫下段,子宫前壁肌层结构消失,前置胎盘并部分植入膀胱,病情危重。据了解,凶险性前置胎盘穿透子宫并植入膀胱,对于产妇来说,是所有胎盘植入中情况最凶险的一种,可导致大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。该院立即收治何女士入院;同时,作好各方面准备,尽早安排手术,以保住产妇和孩子的生命。

产科团队立即进行评估,决定在保证充分血源基础上行剖宫产,产科专家詹利永、产科副主任翟洪波、吴林珍副主任医师、董晓超主治医师等上台手术。手术的难点在于需要迅速切除子宫并不伤及膀胱,如果手术中贸然将黏在一起的子宫和膀胱分离的话,不仅会对膀胱造成严重损伤,还可能导致产妇大出血,危及生命。最终,团队用时3小时,输血2000ml,完成了这项高难度、高风险的手术,母子平安。

产科主任王志华说,一般有过多次人流、多次分娩、多次剖宫产史的妈妈得此症的几率较高。研究表明,剖宫产次数与胎盘植入发生呈正相关。随着二胎政策的落地,二次妊娠的产妇将越来越多,而她们中有相当一部分经历过剖宫产。因此,王志华提醒:在早孕期时一定要到医院明确胎儿和胎盘的位置,对有可能出现的危险情况及早判断,并做好孕期的监测和应对。

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